pie title กลุ่มผู้ใช้ยาปากกาลดน้ำหนักในไทย
"ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่มีภาวะอ้วน" : 55
"ผู้ชายวัยผู้ใหญ่ที่มีภาวะอ้วน" : 35
"ผู้ป่วยโรคอ้วนและโรคแทรกซ้อน" : 10
อ้างอิง https://mwi.anamai.moph.go.th/web-upload/migrated/files/mwi/n1674_a678ca57e7a05b2bf25b0c2f292597bc_article_20190618122305.pdf
แนวทางมาตรฐานการใช้ปากกาลดน้ำหนัก
- เกณฑ์ผู้ใช้
- BMI ≥30 หรือ BMI ≥27 ร่วมโรคร่วม
- ประเมิน BMI/โรคร่วมก่อนเริ่มยา
- ปรับพฤติกรรมควบคู่
- โภชนาการ ออกกำลังกาย การนอน/จัดการความเครียด
- ทำต่อเนื่องตลอดการรักษา
- การเริ่มยาและการติดตาม
- เริ่มขนาดต่ำ ไต่ระดับตามการทนยา
- นัดติดตามอาการข้างเคียงและน้ำหนัก
- เกณฑ์หยุดยา
- น้ำหนักลด <5% ภายใน 6 เดือน ให้พิจารณาหยุด/ปรับแผน
- เฝ้าระวังความปลอดภัย
- ระบบทางเดินอาหาร ตับอ่อน ตับ/ไต ต่อมไทรอยด์ การมองเห็น
- แจ้งแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการผิดปกติ
- หลักการรักษา
- เป็นการรักษาระยะยาวภายใต้การดูแลแพทย์
- ไม่ใช่ “ทางลัด” เพื่อลดน้ำหนัก
คำนวณ BMI เพื่อนำข้อมูลปรึกษาแพทย์
เกณฑ์ค่า BMI สำหรับคนไทย (WHO – Asia Pacific)
| BMI (kg/m²) | เกณฑ์ | ความเสี่ยง |
|---|---|---|
| น้อยกว่า 18.50 | น้ำหนักน้อย / ผอม | มากกว่าคนปกติ |
| 18.50 – 22.90 | ปกติ (สุขภาพดี) | เท่าคนปกติ |
| 23.00 – 24.90 | ท้วม / โรคอ้วนระดับ 1 | อันตรายระดับ 1 |
| 25.00 – 29.90 | อ้วน / โรคอ้วนระดับ 2 | อันตรายระดับ 2 |
| มากกว่า 30.00 | อ้วนมาก / โรคอ้วนระดับ 3 | อันตรายระดับ 3 |
ปากกาลดน้ำหนักมีมานานแค่ไหน
ปากกาลดน้ำหนักเริ่มมีอยู่ในตลาดยาประมาณทศวรรษที่ผ่านมา โดยเริ่มที่ต่างประเทศ ทางอเมริกา ยุโรปจะเป็นที่รู้จักและมีการใช้กันแพร่หลาย แต่ได้รับความนิยมมากขึ้นอย่างมากในช่วง 5-10 ปีหลัง เนื่องจากเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่พัฒนา ที่มุ่งเน้นไปที่การรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวาน ที่มีน้ำหนักเกิน

ปากกาลดน้ำหนัก คืออะไร?
ปากกาลดน้ำหนัก (Weight Loss Pen) เป็นอุปกรณ์ที่บรรจุยาในรูปแบบปากกา ใช้งานง่าย โดยทั่วไปแล้วมันเป็นฮอร์โมนกลุ่ม GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) ที่จำเพาะเจาะจง เช่น Semaglutide หรือ Liraglutide ซึ่งใช้ในการรักษาภาวะอ้วนหรือน้ำหนักเกิน
ปากกาลดน้ำหนักทำงานอย่างไร
ปากกาลดน้ำหนักทำงานโดยการฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง ยากลุ่มนี้นี้มักทำงานโดยการ:
- การลดความอยากอาหาร: GLP-1 มีผลทำให้รู้สึกอิ่มเร็วขึ้นและกินน้อยลง โดยผลลัพธ์นี้เกิดจากการที่ฮอร์โมนกระตุ้นสมองทำให้รู้สึกอิ่ม
- ชะลอการเริ่มย่อยอาหารในท้อง: ยาจะชะลอการเคลื่อนไหวของอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้, ทำให้รู้สึกอิ่มยาวนานกว่า
- ควบคุมการผลิตกลูโคสของตับ: ยาช่วยลดระดับกลูโคสในเลือดโดยการเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่างๆ ต่ออินซูลินและลดการผลิตกลูโคสของตับ
- เสริมสร้างการใช้พลังงาน: GLP-1 ยังสามารถเพิ่มการใช้พลังงานในร่างกาย ซึ่งช่วยในการลดน้ำหนัก

การใช้ปากกาลดน้ำหนักจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำและควบคุมดูแลจากแพทย์ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีและความปลอดภัยสูงสุด
ปากกาลดน้ำหนัก หรือปากกาคุมหิว เหมาะกับใคร?
- ผู้ที่ที่มีภาวะน้ำหนักเกินเกณฑ์มาตรฐาน: หรือมีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่าหรือเท่ากับ 30 ซึ่งถือว่ามีภาวะน้ำหนักเกิน
- ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพหรือมีโรคต่างๆ: เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือไขมันในเลือดสูง
- ผู้ที่อยู่ในช่วงลดน้ำหนักและต้องการตัวช่วย: เพื่อประสบความสำเร็จในการลดน้ำหนัก
- ผู้ที่ต้องการลดพฤติกรรมการกินจุบจิบ: ช่วยควบคุมความอยากอาหารและพฤติกรรมการกินที่ไม่เหมาะสม
- ผู้ที่ใช้วิธีอื่นแล้วไม่เห็นผล: เช่น การใช้ยาลดน้ำหนักที่ไม่ได้มาตรฐาน
- ผู้ที่ต้องการวิธีลดน้ำหนักอย่างปลอดภัย: ที่ไม่มีผลข้างเคียงและไม่กลับมาโยโย่

เช็คเบื้องต้น ว่าปากกาคุมหิว เหมาะกับเราไหม
- ผู้ที่มีภาวะอ้วน:
- ดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่าหรือเท่ากับ 30
- ผู้ที่มีภาวะน้ำหนักเกิน:
- ดัชนีมวลกาย (BMI) อยู่ระหว่าง 27-29
- ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป
- ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก เช่น:
- เบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- ระดับไขมันในเลือดผิดปกติ
- ภาวะหยุดหายใจในขณะนอนหลับเนื่องจากการอุดกั้นทางเดินหายใจ
- ผู้ที่ต้องการลดน้ำหนัก
- ผู้ที่มีนิสัยชอบกินจุกจิก กินไม่หยุด หิวบ่อย:
- และต้องการลดพฤติกรรมการกินเหล่านี้ให้น้อยลง
ปากกาลดความอ้วน Wegovy


| Ozempic™ | Wegovy™ | |
|---|---|---|
| สารออกฤทธิ์: | Semaglutide | Semaglutide |
| รูปแบบการฉีด: | ฉีดใต้ผิวหนัง | ฉีดใต้ผิวหนัง |
| ขนาดบรรจุ: | 1 ปากกา และ เข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้ง 4 เข็ม | 1 ปากกา (ขนาด 2.4 mg/1.5 ml) ต่อสัปดาห์ |
| ขนาดยาที่ปรับได้: | 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 2 mg | 0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg, 1.7 mg, 2.4 mg |
| ความถี่ในการฉีด: | อาทิตย์ละ 1 ครั้ง | อาทิตย์ละ 1 ครั้ง |
| ข้อดี: | – ลดน้ำหนักได้เร็วกว่าแบบปกติ – เหมาะสำหรับผู้ที่กลัวเข็ม และไม่มีเวลา – คุมหิวได้ดี ลดการกินจุกจิก – ควบคุมน้ำหนักได้ดี ไม่โยโย่เอฟเฟค – ไม่รบกวนการใช้ชีวิต หรืออ่อนเพลียง่าย – ทำให้อิ่มนาน ทานอาหารน้อยลง – หลังหยุดยา ไม่ทำให้น้ำหนักกลับมาเหมือนเดิม – ผ่าน อย. | – ลดน้ำหนักได้ดีมากด้วยขนาดยา 2.4 mg – ใช้ขนาดยาสูงสุดต่อสัปดาห์ได้ – ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงด้านการลดน้ำหนัก – คุมหิว ลดภาวะอยากอาหาร – ผ่าน อย. มีงานวิจัย – ผลข้างเคียงคล้าย Ozempic (เช่น คลื่นไส้ อาเจียน) |

ปากกาคุมหิว Saxenda VS Ozempic
| Saxenda® | Ozempic™ |
|---|---|
| สารออกฤทธิ์: Liraglutide | สารออกฤทธิ์: Semaglutide |
| รูปแบบการฉีด: ฉีดใต้ผิวหนัง | รูปแบบการฉีด: ฉีดใต้ผิวหนัง |
| ขนาดบรรจุ: 5 ปากกา (แต่ละด้ามบรรจุ 3 ml) | ขนาดบรรจุ: 1 ปากกา และ เข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้ง 4 เข็ม |
| ขนาดยาที่ปรับได้: 0.6mg, 1.2mg, 1.8mg, 2.4mg, 3.0mg | ขนาดยาที่ปรับได้: 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 2mg |
| ความถี่ในการฉีด: ทุกวัน | ความถี่ในการฉีด: อาทิตย์ละ 1 ครั้ง |
| ข้อดี: – ลดน้ำหนักได้เร็ว ปลอดภัย – คุมหิวได้ดี ลดการกินจุกจิก – ควบคุมน้ำหนักได้ดี ไม่โยโย่เอฟเฟค – ไม่มีอาการใจสั่น หรือนอนไม่หลับ – ทำให้อิ่มนาน ทานอาหารน้อยลง – หลังหยุดยา ไม่ทำให้อ้วนกว่าเดิม – ผ่าน อย. มีผลวิจัยรองรับ | ข้อดี: – ลดน้ำหนักได้เร็วกว่าปกติถึง 3 เท่า – เหมาะสำหรับผู้ที่กลัวเข็ม และไม่มีเวลา – คุมหิวได้ดี ลดการกินจุกจิก – ควบคุมน้ำหนักได้ดี ไม่โยโย่เอฟเฟค – ไม่มีอาการใจสั่น หรือนอนไม่หลับ – ทำให้อิ่มนาน ทานอาหารน้อยลง – หลังหยุดยา ไม่ทำให้อ้วนกว่าเดิม – ผ่าน อย. มีผลวิจัยรองรับ |


ปากกาคุมผิว Trulicity VS Ozempic
| Trulicity | Ozempic |
|---|---|
| สารออกฤทธิ์: Dulaglutide | สารออกฤทธิ์: Semaglutide |
| รูปแบบการฉีด: ฉีดใต้ผิวหนัง | รูปแบบการฉีด: ฉีดใต้ผิวหนัง |
| ขนาดบรรจุ: 4 ด้าม (แต่ละด้ามบรรจุ 0.5 ml) | ขนาดบรรจุ: 1 ปากกา และ เข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้ง 4 เข็ม |
| ขนาดยาที่ปรับได้: 0.75mg, 1.5mg | ขนาดยาที่ปรับได้: 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 2mg |
| ความถี่ในการฉีด: อาทิตย์ละ 1 ครั้ง | ความถี่ในการฉีด: อาทิตย์ละ 1 ครั้ง |
| ข้อดี: – ควบคุมความอยากอาหาร – ลดน้ำหนัก (โดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย) – ฉีดสัปดาห์ละครั้ง – ผลข้างเคียงน้อย – ผ่าน อย. ไทย | ข้อดี: – ลดน้ำหนักได้เร็วกว่าปกติถึง 3 เท่า – เหมาะสำหรับผู้ที่กลัวเข็ม และไม่มีเวลา – คุมหิวได้ดี ลดการกินจุกจิก – ควบคุมน้ำหนักได้ดี ไม่โยโย่เอฟเฟค – ไม่มีอาการใจสั่น หรือนอนไม่หลับ – ทำให้อิ่มนาน ทานอาหารน้อยลง – หลังหยุดยา ไม่ทำให้อ้วนกว่าเดิม – ผ่าน อย. ไทย |
ปากกาลดความอ้วน Mounjaro VS Wegovy
| Mounjaro (tirzepatide) | Wegovy (semaglutide) | |
|---|---|---|
| ปีที่ได้รับอนุมัติ Thai FDA | 31 กรกฎาคม 2567 | 3 สิงหาคม 2566 |
| วิธีการใช้ | ฉีดสัปดาห์ละครั้ง | ฉีดสัปดาห์ละครั้ง |
| ช่วงขนาดยา | 2.5 – 15.0 มก. | 0.25 – 2.4 มก. |
| เป้าหมายของการออกฤทธิ์ | GLP-1 และ GIP | GLP-1 |
| ผลข้างเคียงที่พบบ่อย | คลื่นไส้ ท้องเสีย ท้องผูก อาเจียน | คลื่นไส้ ท้องเสีย อาเจียน ท้องผูก |
| ผลลดน้ำหนักเฉลี่ย (*แล้วแต่บุคคล) | ลดน้ำหนักเฉลี่ย 22.5% หลัง 72 สัปดาห์ (ขนาด 15 มก.) | ลดน้ำหนักเฉลี่ย 14.9% หลัง 68 สัปดาห์ (ขนาด 2.4 มก.) |
รีวิวหลังปรึกษา และรับบริการ
ข้อควรระวัง ปากกาคุมหิว
- ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ เพื่อประเมินความเสี่ยงและประโยชน์
- ไม่ใช่ยาลดน้ำหนักสำหรับทุกคน และควรใช้ร่วมกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย
- อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ
- ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยบางราย เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หญิงตั้งครรภ์ และผู้ที่มีประวัติเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้
Dulaglutide, Semaglutide, Liraglutide เป็นยาในกลุ่ม GLP-1 receptor agonists เป็นยาที่ใช้รักษาเบาหวานและลดน้ำหนัก แต่ก็มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับยาอื่นๆ โดยสรุปได้ดังนี้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:
- คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย: เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด แต่อาจบรรเทาลงได้เมื่อร่างกายปรับตัว
- ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ: โดยเฉพาะผู้ที่ใช้ยาลดน้ำตาลชนิดอื่นร่วมด้วย ควรสังเกตอาการ เช่น เหงื่อออก ใจสั่น หน้ามืด
ผลข้างเคียงที่รุนแรง (พบได้น้อย):
- ตับอ่อนอักเสบ: มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องใต้ลิ้นปี่ร้าวไปหลัง
- มะเร็งไทรอยด์: ห้ามใช้หากมีประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวเป็นมะเร็งชนิดนี้
- นิ่วในถุงน้ำดี: มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องใต้ชายโครงขวาร้าวไปสะบักขวา
- ชีพจรเต้นเร็ว
- ไตวายเฉียบพลัน: พบได้น้อย มักเกิดในผู้ที่ขาดน้ำร่วมด้วย
- ภาวะเบาหวานขึ้นตาเลวลง: อาจทำให้ตาพร่ามัวหรือตาบอดได้
ข้อควรระวัง:
- ควรใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
- แจ้งแพทย์ หากมีอาการผิดปกติ
- ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกร
ปากกาคุมหิว ราคาเท่าไหร่

| โปรแกรมปากกาคุมหิว คุมน้ำหนัก | ราคา (บาท) |
|---|---|
| Mounjaro | 25,000 |
| Wegovy | 17,000 |
| Ozempic | 17,000 |
| Saxenda | 6,500 |
| Trulicity | *แปลงเป็นเงินไทยประมาณ 14,000-16,000 |

MOUNJARO 2.5 MG เหมาะกับคนที่ใช้ครั้งแรก
- 1 ชุด 25,000.- (ใช้ได้ 1 เดือน)
- 2 ชุด 46,000.-
- 3 ชุด 63,000.-
MOUNJARO 5 MG
- 1 ชุด 29,000.- (ใช้ได้ 1 เดือน)
- 2 ชุด 54,000.-
- 3 ชุด 75,000.-

WEGOVY 0.5 MG เหมาะกับคนที่ใช้ครั้งแรก
- 1 ชุด 17,000.- (ใช้ได้ 1 เดือน)
- 2 ชุด 30,000.-
- 3 ชุด 39,000.-
WEGOVY 1 MG
- 1 ชุด 19,000.- (ใช้ได้ 1 เดือน)
- 2 ชุด 34,000.-
- 3 ชุด 45,000.-

OZEMPIC 0.5 MG เหมาะกับคนที่ใช้ครั้งแรก
- 1 ชุด 17,000.- (ใช้ได้ 1 เดือน)
- 2 ชุด 30,000.-
- 3 ชุด 39,000.-
OZEMPIC 1 MG
- 1 ชุด 19,000.- (ใช้ได้ 1 เดือน)
- 2 ชุด 34,000.-
- 3 ชุด 45,000.-
ตำแหน่งการฉีดปากกาคุมน้ำหนัก
ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดได้แก่
- หน้าท้อง (Abdomen):
- บริเวณรอบ ๆ สะดือแต่ควรห่างจากสะดือประมาณ 2 นิ้ว
- หลีกเลี่ยงการฉีดในบริเวณที่มีแผลหรือแผลเป็น
- ต้นขาด้านหน้า (Front of the Thighs):
- บริเวณกลาง ๆ ด้านหน้าและด้านข้างของต้นขา
- ควรเปลี่ยนจุดฉีดทุกครั้งเพื่อลดการด้านของเนื้อเยื่อ
- ต้นแขน (Upper Arm):
- ด้านหลังของต้นแขนเหนือข้อศอกถึงไหล่
- ต้องมีคนช่วยฉีดถ้าฉีดเองทำไม่ได้
ข้อห้าม
- ห้ามฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (Intravenous):
- การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำไม่เหมาะสำหรับยาที่ออกแบบมาให้ใช้แบบ subcutaneous และอาจทำให้เกิดอันตรายได้
- ห้ามฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (Intramuscular):
- การฉีดเข้ากล้ามเนื้ออาจทำให้ยาไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการและอาจเกิดการเจ็บปวดหรือบาดเจ็บได้
การปฏิบัติที่ถูกต้อง
- ล้างมือก่อนและหลังการฉีดยา
- ใช้แอลกอฮอล์เช็ดบริเวณที่ต้องการฉีด
- ใช้เข็มที่สะอาดและปลอดเชื้อ (จำเป็นต้องใช้เข็มใหม่ทุกครั้ง)
- ฉีดยาในมุมที่เหมาะสมตามคำแนะนำของแพทย์


ขั้นตอนการใช้ปากกาคุมหิว Ozempic
เตรียมปากกา
- อ่านฉลากเพื่อยืนยันว่าปากกาของคุณบรรจุ Ozempic®
- ตรวจสอบว่ายาในปากกามีลักษณะใสและไม่มีสี
ติดเข็มใหม่
- ฉีกกระดาษที่ปิดออก
- กดและหมุนเข็มจนแน่น
- ดึงฝาครอบเข็มทั้งสองฝาออก
ตรวจสอบว่ามีตัวยาไหลออกมา
- หมุนตัวเลือกปริมาณจนกว่าตัวนับปริมาณจะแสดงสัญลักษณ์ตรวจสอบการไหล
- กดปุ่มปริมาณค้างไว้จนกระทั่งตัวนับปริมาณแสดง 0
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีหยดปรากฏที่ปลายเข็ม
เลือกปริมาณการปล่อยยา
- หมุนตัวเลือกปริมาณจนกระทั่งตัวนับปริมาณแสดงปริมาณที่คุณต้องฉีด (0.25 มก. หรือ 0.5 มก. สำหรับปากกาฉลากแดง, 1 มก. สำหรับปากกาฉลากน้ำเงิน และ 2 มก. สำหรับปากกาฉลากเหลือง)
ฉีดตัวยาเข้าร่างกาย
- สอดเข็มเข้าไปในผิวหนังของคุณ
- กดปุ่มปริมาณค้างไว้
- หลังจากตัวนับปริมาณแสดง 0 ให้ค่อยๆ นับถึง 6
- ถอนเข็มออกจากผิวหนังของคุณ
คำแนะนำหลังฉีด
- ถอนเข็มออกอย่างระมัดระวังและใส่ในภาชนะทิ้งของมีคม
- ใส่ฝาปิดปากกากลับที่ปากกา
การเก็บรักษาปากกาลดน้ำหนัก
การเก็บรักษาปากกาลดน้ำหนักอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญเพื่อรักษาคุณภาพและความปลอดภัยของยา นี่คือวิธีการเก็บรักษาที่ถูกต้อง
- เก็บตัวยาฉีดที่ยังไม่ได้เปิดใช้:
- เก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 2-8 องศาเซลเซียส
- ห้ามเก็บตัวยาในช่องแช่แข็ง
- หลังจากเปิดใช้แล้ว:
- เก็บที่อุณหภูมิห้อง โดยควรเป็นอุณหภูมิต่ำกว่า 30 องศาเซลเซียส
- ตัวยาจะมีอายุการใช้งาน 1 เดือนหลังจากเปิดใช้ครั้งแรก
- คำแนะนำเพิ่มเติมในการเก็บรักษา:
- เก็บยาให้พ้นมือเด็ก
- ห้ามใช้ยานี้หากสารละลายขุ่นไม่ใสหรือมีสีปนเปื้อน
- สวมปลอกยาทุกครั้งเมื่อไม่ได้ใช้งาน
- ปากกาสำหรับฉีดแต่ละด้ามให้ใช้กับคนไข้บุคคลเดียวเท่านั้น ห้ามใช้ร่วมกับผู้อื่น แม้จะมีการเปลี่ยนหัวเข็มก็ตาม

D’ Resize – ดูแลตัวเองให้ดีที่สุด มั่นใจในทุกไซส์
แคมเปญลดน้ำหนักจาก D’ Lovevery Clinic ที่ออกแบบมาเพื่อคนอยากเปลี่ยนแปลงรูปร่างและสุขภาพ
ให้คุณได้ผลลัพธ์ที่ปลอดภัย พร้อมการดูแลโดยทีมแพทย์ทุกขั้นตอน แชร์เป้าหมาย ของการอยากลดน้ำหนักของคุณกับเราได้เลยค่ะ
หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร การตรวจระดับวิตามินและสารอาหารเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ และต้องทำต่อเนื่องตลอดชีวิตค่ะ เพราะการที่กระเพาะเล็กลงและลำไส้เปลี่ยนไป ทำให้ร่างกายดูดซึมสารอาหารได้ไม่เท่าเดิม หากคนไข้ละเลย อาจเสี่ยงต่อ ภาวะผมร่วงรุนแรง โลหิตจาง และกระดูกพรุน ซึ่งส่งผลเสียทั้งต่อสุขภาพกายและความมั่นใจ หมอแนะนำให้คนไข้ทานวิตามินเสริมตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
เรื่องนี้หมอบอกเลยว่าหลายคนจะเดาผิด โดยเฉพาะคนที่คิดจะฉีดฟิลเลอร์หลายๆซีซีเพื่อปรับรูปหน้า
การฉีดฟิลเลอร์จะได้ผลลัพธ์ที่สวยและพอดีที่สุดเมื่อ คนไข้มีน้ำหนักตัวที่คงที่หรืออยู่ในช่วงน้ำหนักเป้าหมายแล้ว ค่ะ หากฉีดตอนกำลังลดน้ำหนัก ควรรอให้น้ำหนักนิ่งก่อนเพื่อประเมินระดับไขมันบนหน้าที่หายไปได้อย่างแม่นยำ ส่วนการฉีดตอนน้ำหนักตัวเยอะแล้วไปลดน้ำหนักทีหลัง อาจทำให้หน้าดูตอบลงจนต้องกลับมาเสียเงินเติมฟิลเลอร์เพิ่ม ในขณะที่ถ้าฉีดตอนผอมแล้วปล่อยให้น้ำหนักขึ้น หน้าก็อาจจะดูบวมล้นผิดปกติได้ ดังนั้น การรักษาน้ำหนักให้เสถียรทั้งก่อนและหลังทำ จะช่วยให้หมอประเมินโครงหน้าได้แม่นยำที่สุด ฟิลเลอร์อยู่ทรงสวย และดูเป็นธรรมชาติในระยะยาวค่ะ
อยากแน่ใจเรื่องช่วงเวลา จำนวนซีซีที่ต้องใช้ หรือจะต้องรอจังหวะเหมาะที่สุด เข้ามาปรึกษาหมอที่คลินิกได้ตลอดค่ะ
Wegovy (เซมาไกลไทด์) เป็นยากลุ่ม GLP-1 ที่ผ่าน อย.ไทยแล้ว เหมาะสำหรับใช้ลดน้ำหนักในผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) เกินเกณฑ์ หรือผู้ที่ต้องการลดน้ำหนักโดยมีภาวะเสี่ยงร่วม เช่น เบาหวาน ความดัน หรือไขมันในเลือดสูง ยาออกฤทธิ์ช่วยควบคุมความอยากอาหารและทำให้อิ่มง่ายขึ้น
Wegovy ในประเทศไทยมีหลายขนาด ได้แก่ 0.25 มก., 0.5 มก., 1.0 มก., 1.7 มก., และ 2.4 มก. (ใช้ฉีดสัปดาห์ละครั้ง) โดยจะเริ่มจากขนาดต่ำแล้วค่อย ๆ เพิ่มตามคำแนะนำของแพทย์ เพื่อช่วยลดผลข้างเคียงและเพิ่มประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักค่ะ
ดริปวิตามินลดน้ำหนักคล้ายการชาร์จแบตมือถือค่ะ ถ้าแบตอ่อนจากพักผ่อนน้อยหรือกินไม่ครบ ก็อาจช่วยให้รู้สึกมีพลังขึ้นชั่วคราว แต่ ไม่ได้ลบไฟล์ส่วนเกินในเครื่อง เช่นเดียวกับที่ดริปไม่ได้สลายไขมันสะสมให้หายไปเอง คนไข้ที่เห็นน้ำหนักลดเร็วหลังดริปจึงควรถามก่อนว่าเป็นไขมันที่ลดจริง หรือเป็นเพียงน้ำหนักน้ำในร่างกาย ยังไม่มีงานวิจัยใดรองรับเรื่องนี้ และตัวหมอเองก็ให้ข้อมูลคนไข้ชัดเจนว่าถ้าต้องการลดน้ำหนัก ควรใช้โปรแกรมที่ตรงจุด และได้รับการยอมรับทางการแพทย์
หมออยากให้คนไข้ทุกคนเลือกดูแลรูปร่างแบบไม่หลงกับคำว่าเร็ว ด่วน รีบ ถูก จำนวนจำกัด เห็นผลทันที 7 วันผอม หรืออะไรที่เร่งรัด เพราะไขมันลดได้จากพลังงานที่ใช้มากกว่าที่รับเข้าอย่างต่อเนื่องค่ะ ดริปวิตามินอาจเป็นส่วนเสริมเฉพาะรายเมื่อมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ แต่หัวใจของผลลัพธ์ระยะยาวยังคือ เลือกทานอาหาร ออกกำลังกาย เสริมกล้ามเนื้อ นอนพอ และมีแผนที่เหมาะกับสุขภาพของตนเอง
โดยทางการแพทย์จะถือว่าเป็นภาวะน้ำตาลตกเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 mg/dL ซึ่งเป็นจุดที่สมองเริ่มขาดพลังงาน
ภาวะน้ำตาลเหวี่ยง (Glucose Crash) มักเกิดขึ้นภายใน 60-120 นาที หลังมื้ออาหารที่มีค่าดัชนีน้ำตาล (GI) สูง ทำให้รู้สึกง่วงซึมทันทีหลังทาน
ความแตกต่างหลักคือ “ภาวะน้ำตาลตก (Hypoglycemia)” หมายถึงระดับน้ำตาลในเลือดลดต่ำลงจนถึงเกณฑ์อันตราย ทำให้เกิดอาการหน้ามืด มือสั่น และอาจหมดสติ เป็นภาวะเฉียบพลันที่ต้องการการแก้ไขทันที ส่วน “ภาวะน้ำตาลเหวี่ยง (Blood Sugar Swings)” คือการที่ระดับน้ำตาลพุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและตกลงมาต่ำสลับกันไปมา ซึ่งมักเกิดจากการรับประทานแป้งและน้ำตาลมากเกินไป ส่งผลให้เกิดอาการอ่อนเพลียระหว่างวัน หิวบ่อย และกระตุ้นกระบวนการอักเสบในร่างกายที่ทำให้ ผิวแก่ก่อนวัย ค่ะ
หลายคนแอบตอบในใจก่อนมาถามหมอ แต่คำตอบมักผิดค่ะ คำตอบคือคนทั่วๆไป ที่ไม่ใช่นักกีฬา หรือทำงานหนักมากๆ การเดิน หรือการขยับร่างกายให้มากกว่านั่งๆนอนๆ ช่วยเบิร์นไขมันได้ดี แต่มันเบิร์นได้ช้า
กลไกการเลือกใช้พลังงานขึ้นอยู่กับ “ความเข้มข้นของการออกกำลังกาย” และ “ปริมาณออกซิเจน” เมื่อเราเดินหรือออกกำลังเบาๆ ร่างกายมีเวลาและออกซิเจนเพียงพอที่จะเกิดกระบวนการ Lipolysis (สลายไขมัน) มาเป็นพลังงานหลัก แต่เมื่อเราวิ่งหรือออกแรงหนัก ร่างกายต้องการพลังงานเร่งด่วนเกินกว่าที่ไขมันจะสลายตัวทัน จึงต้องเปลี่ยนโหมดไปดึง Glycogen (น้ำตาลสะสม) มาใช้แทน เพราะเปลี่ยนเป็นพลังงานได้เร็วกว่า แม้จะใช้ไขมันน้อยลง ณ ขณะนั้น แต่การใช้น้ำตาลจนหมดก็ช่วยลดโอกาสการสะสมไขมันใหม่ในอนาคตได้เช่นกันค่ะ
งานวิจัยพบว่าในช่วง 15-20 นาทีแรก ของการเดิน ร่างกายยังใช้น้ำตาลในกระแสเลือดอยู่ และจะเริ่มดึงไขมันสะสมมาใช้เป็นสัดส่วนหลักจริงๆ หลังจากนาทีที่ 20-30 เป็นต้นไป แต่การเดินกลับไม่ใช่คำตอบของการทำให้ผอมเร็วๆนะ เพราะอะไร หมอสรุปให้ด้านล่างค่ะ
การฉีดยาปากกาลดน้ำหนักจะฉีดตอนเช้าหรือก่อนนอน “ให้ผลลัพธ์การลดน้ำหนักไม่ต่างกัน” หัวใจสำคัญคือต้อง ฉีดเวลาเดิมทุกวันหรือวันเดียวกันทุกอาทิตย์ (ตามยี่ห้อที่หมอแนะนำให้) เพื่อรักษาระดับยาให้คงที่ค่ะ แต่ถ้าคนไข้มีอาการ คลื่นไส้มากแนะนำให้ฉีดก่อนนอน เพื่อเลี่ยงอาการพะอืดพะอมตอนตื่น แต่ถ้าเป็นสาย หิวจุกจิกตอนบ่ายแนะนำให้ฉีดตอนเช้า เพื่อให้ยาออกฤทธิ์คุมหิวได้พีคที่สุดในช่วงที่เราต้องการค่ะ
อ้างอิงจากข้อมูลทางเภสัชวิทยาของยา Liraglutide ตัวยามีค่าครึ่งชีวิต (Half-life) ยาวนาน 13 ชั่วโมง และจะขึ้นสู่ระดับสูงสุดในกระแสเลือด (Tmax) ที่ประมาณ 8-12 ชั่วโมงหลังฉีด ทำให้ครอบคลุมการคุมหิวได้ตลอดวันไม่ว่าจะฉีดเวลาไหน








