ฆสพ.สบส. ๒๙๘๓/๒๕๖๗

ถาม:

สิวกับฝี ต่างกันตรงไหน นอกจากขนาด

หมอต้าร์-exosome-สกินบูสเตอร์-ดีเลิฟเวอรี่คลินิก

(หมอต้าร์) พญ.อภิญญา เสาร์แก้ว

ตอบ:

หลายคนอาจจะคิดว่าต่างกันที่ขนาดอย่างเดียว แท้จริงแล้ว เราเรียกต่างกันที่สาเหตุการเกิดค่ะ

หมอขออธิบายให้เข้าใจง่ายๆนะคะ สิวเกิดจากรูขุมขนอุดตันร่วมกับการอักเสบเล็กน้อย มักพบแบคทีเรียที่อยู่บนผิวหนังปกติเข้าไปก่อปัญหา แต่ฝีนั้นเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงกว่า โดยเฉพาะเชื้อ Staphylococcus aureus ที่ทำให้เกิดการอักเสบลึกลงไปใต้ผิวหนังค่ะ

ความแตกต่างที่สำคัญอีกอย่างคือความรุนแรงและการรักษาค่ะ สิวมักไม่ทำให้เกิดอาการปวดมาก (เจ็บนะแต่ปวดไม่มาก) และสามารถรักษาด้วยยาทาภายนอกได้ แต่ฝีจะมีอาการปวด บวม แดง ร้อน อาจมีไข้ร่วมด้วย และต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ บางครั้งอาจต้องเจาะระบายหนองด้วยค่ะ เพื่อลดอาการปวด ความรุนแรง ถ้าคนไข้สงสัยว่าเป็นฝี หมอแนะนำให้รีบมาพบแพทย์นะคะ เพราะถ้าปล่อยไว้อาจลุกลามเป็นอันตรายได้ค่ะ

สัญญาณที่บอกว่าเราเป็นฝี ไม่ใช่สิว

หมอขอแนะนำสัญญาณที่บ่งบอกว่าเป็นฝีนะคะ เพื่อคนไข้จะได้รีบมาพบแพทย์ได้ทันท่วงที

  1. อาการที่สังเกตได้ด้วยตา
    • บวมแดงเป็นวงกว้างกว่าสิวปกติ
    • มักมีจุดนูนสีขาวหรือเหลืองตรงกลาง
    • ผิวหนังรอบๆ แดงร้อนชัดเจน
    • อาจมีรอยช้ำหรือรอยคล้ำรอบๆ
  2. อาการที่คนไข้จะรู้สึก
    • เจ็บปวดมากกว่าสิวทั่วไป แม้ไม่ได้สัมผัส
    • รู้สึกร้อนบริเวณที่เป็น
    • กดเจ็บลึกๆ
    • อาจมีไข้ หนาวสั่น อ่อนเพลีย
  3. สัญญาณอันตรายที่ต้องรีบพบแพทย์ทันที
    • มีไข้สูง
    • ฝีโตเร็วมาก
    • มีเส้นแดงลามออกจากจุดที่เป็น
    • อยู่บริเวณใบหน้าโดยเฉพาะแถวจมูก

ถ้าคนไข้สังเกตเจอสัญญาณเหล่านี้ อย่าพยายามบีบหรือแกะเด็ดขาดนะคะ ให้รีบมาพบแพทย์เพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องค่ะ