ฆสพ.สบส. ๒๙๘๓/๒๕๖๗

ถาม:

คนอ้วนที่แข็งแรง สุขภาพดี มีอยู่จริงๆไหม

หมอต้าร์-exosome-สกินบูสเตอร์-ดีเลิฟเวอรี่คลินิก

(หมอต้าร์) พญ.อภิญญา เสาร์แก้ว

ว.49465

ตอบ:

คนที่น้ำหนักเยอะ หรือดูอ้วนในสายตาทั่วไป สามารถมีสุขภาพร่างกายที่แข็งแรงได้ในระดับหนึ่งเลยค่ะ โดยเฉพาะถ้าคุณไม่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง หรือโรคหัวใจ และตรวจสุขภาพร่างกายทุกอย่างปกติ ไม่มีอาการผิดปกติใด ๆ

อย่างไรก็ตาม น้ำหนักตัวที่มากกว่ามาตรฐาน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคบางประเภทในระยะยาวค่ะ แม้จะยังไม่แสดงอาการในช่วงนี้ แต่สุขภาพภายในอาจจะมีความเปลี่ยนแปลงโดยที่เราไม่รู้ตัว ดังนั้นหมอแนะนำให้หมั่นตรวจสุขภาพประจำปี ควบคุมอาหาร และออกกำลังกายสม่ำเสมอ จะดีที่สุดนะคะ

คำว่า “อ้วน” ทางการแพทย์ เราจะอ้างอิงจากดัชนีมวลกาย หรือ BMI (Body Mass Index) ซึ่งคำนวณจากน้ำหนัก (กิโลกรัม) หารด้วยส่วนสูง (เมตร) ยกกำลังสอง หากค่า BMI มากกว่า 25 ในคนเอเชีย เราถือว่า “น้ำหนักเกิน” ส่วนเกิน 30 ขึ้นไปจะถือว่า “อ้วน” ค่ะ


หมายเหตุ: คำตอบนี้เป็นเพียงการให้ข้อมูลเบื้องต้น กรุณาทำนัดเข้ามาพบแพทย์เพื่อตรวจและรับข้อมูลโดยละเอียด

ผู้ชายหุ่นหมี เป็นแบบไหน หุ่นหมี คืออ้วนหรือยัง
อ้วน แต่แข็งแรง ไม่มีโรคภัย มีจริงไหม

หุ่นหมี ไม่ใช่คนอ้วน

แต่รูปร่างของแต่ละคน อย่างเช่นที่วัยรุ่นชอบเรียก “หุ่นหมี” — คือรูปร่างที่ดูใหญ่ มีเนื้อ มีมัดกล้าม มีแก้ม หรือดูนุ่มนิ่มน่ากอด อาจจะไม่ได้จัดว่าอ้วนทางการแพทย์เสมอไปค่ะ บางคนมีกล้ามเนื้อเยอะ หรือโครงสร้างร่างกายใหญ่กว่าปกติ ซึ่งถ้าไม่มีโรคประจำตัว ตรวจสุขภาพแล้วแข็งแรงดี ไม่มีไขมันในเลือดสูง น้ำตาลหรือความดันผิดปกติ ก็ถือว่าเป็น “คนที่รูปร่างใหญ่และแข็งแรง” ได้ค่ะ

แต่อยากให้เข้าใจว่า “ความอ้วน” บางครั้งวัดด้วยสายตาอย่างเดียวไม่ได้ ต้องดูสุขภาพภายในด้วย เพราะบางคนผอมแต่สุขภาพอาจไม่ดี ในขณะที่บางคนรูปร่างใหญ่แต่ดูแลตัวเองดี ออกกำลังสม่ำเสมอ ตรวจเลือดปกติ ก็สามารถแข็งแรงได้เหมือนกัน

(อ้างอิง: Diabetologia, 2021, PMID: 34108537)

  • งานวิจัยนี้พบว่า “อ้วนแต่สุขภาพดี” (metabolically healthy obesity – MHO) หรือกลุ่มคนที่มีน้ำหนักเกิน/อ้วนแต่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงทางเมตาบอลิซึม เช่น เบาหวาน ความดัน หรือไขมันสูง มีอยู่จริง แต่…
  • กลุ่ม MHO เหล่านี้ เมื่อระยะเวลาผ่านไป มีโอกาสสูงที่จะเปลี่ยนมาเป็นกลุ่มที่เกิดโรคเมตาบอลิซึม เมื่อเทียบกับคนที่น้ำหนักปกติ
  • คนที่อ้วนแต่ผลตรวจสุขภาพปกติในปัจจุบัน อาจดู “สุขภาพดี” แต่ในระยะยาวมีโอกาสเสี่ยงมากขึ้นต่อโรคหัวใจและเบาหวานชนิดที่ 2

สุดท้าย หมอขอย้ำว่า ไม่ว่ารูปร่างแบบไหน สิ่งสำคัญที่สุดคือความสมดุลในชีวิต กินอาหารดี มีวินัยในการพักผ่อน และออกกำลังกายสม่ำเสมอ หมั่นตรวจสุขภาพประจำปี แค่นี้ก็มีสุขภาพดีได้ในแบบของตัวเองแล้วค่ะ ถ้ามีข้อสงสัยเพิ่มเติม หรืออยากรู้เรื่องสุขภาพส่วนตัว สามารถสอบถามหมอได้นะคะ

คำถามอื่นๆที่พบบ่อย

บริการของคลินิก