ฆสพ.สบส. ๒๙๘๓/๒๕๖๗

ถาม:

สิวอักเสบแบบไหน ระยะไหนที่ทายาแล้วจะไม่เห็นผล

หมอต้าร์-exosome-สกินบูสเตอร์-ดีเลิฟเวอรี่คลินิก

(หมอต้าร์) พญ.อภิญญา เสาร์แก้ว

ตอบ:

สิวอักเสบที่เข้าสู่ระยะรุนแรง (Severe Inflammatory Acne) หรือสิวหัวหนอง/สิวหินที่มีการอักเสบลึก โดยเฉพาะเมื่อมีการรวมตัวกันเป็นก้อนใต้ผิวหนัง (Nodular/Cystic Acne) จะไม่สามารถรักษาด้วยยาทาภายนอกเพียงอย่างเดียวได้ผลค่ะ เนื่องจากยาทาไม่สามารถซึมผ่านลงไปถึงชั้นผิวหนังที่ลึกพอ ในระยะนี้มักพบการอักเสบรุนแรง มีหนองสะสม และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดแผลเป็นถาวร จำเป็นต้องพบแพทย์เพื่อรับการรักษาด้วยยารับประทาน เช่น ยาปฏิชีวนะ หรือ Isotretinoin ร่วมกับการทำหัตถการทางการแพทย์เฉพาะทาง เช่น การเจาะระบายหนอง การฉีดตัวยาเฉพาะจุด หรือการใช้เลเซอร์รักษา เพื่อควบคุมการอักเสบและป้องกันการเกิดแผลเป็นค่ะ

สิวไม่มีหัว คืออะไร รักษายังไง
รักษาสิว รอยสิวในโปรแกรมเดียว

ระยะสิวอักเสบ

หมอจะสรุประยะของสิวอักเสบให้เข้าใจง่ายในรูปแบบตารางนะคะ

ระยะลักษณะการรักษาเบื้องต้น
ระยะที่ 1: สิวอักเสบเล็กน้อย– สิวอักเสบตุ่มแดงขนาดเล็ก
– มีจำนวนไม่มาก
– ไม่เจ็บมาก
– ยาทาลดการอักเสบ
– เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์
– กรดซาลิไซลิก
ระยะที่ 2: สิวอักเสบปานกลาง– ตุ่มแดงขนาดใหญ่ขึ้น
– มีหัวหนองบางส่วน
– เจ็บเมื่อสัมผัส
– ยาทาปฏิชีวนะ
– ยาทากลุ่มเรตินอยด์
– อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะกิน
ระยะที่ 3: สิวอักเสบรุนแรง– ตุ่มแดงขนาดใหญ่
– มีหนองชัดเจน
– เจ็บมาก
– เริ่มมีการอักเสบลึก
– ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน
– อาจพิจารณาให้ Isotretinoin
– การฉีดสิวเฉพาะจุด
ระยะที่ 4: สิวหัวช้าง/สิวหิน– ก้อนอักเสบใต้ผิวหนังขนาดใหญ่
– เจ็บปวดมาก
– มีความเสี่ยงเกิดแผลเป็นสูง
– อาจมีหลายก้อนเชื่อมกัน
– Isotretinoin
– การเจาะระบายหนอง
– การฉีดสิว
– อาจต้องรักษาด้วยเลเซอร์

คำแนะนำเพิ่มเติม:

  • ควรรักษาตั้งแต่ระยะแรกเพื่อป้องกันการลุกลามและการเกิดแผลเป็น
  • หลีกเลี่ยงการแกะหรือบีบสิว เพราะจะทำให้อักเสบมากขึ้น
  • ถ้าสิวเริ่มมีอาการในระยะที่ 2 ขึ้นไป ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังโดยเร็ว

เลเซอร์ป้องกันสิวอักเสบ ทำงานยังไง

หลายคนสอบถามเข้ามาถึงเลเซอร์ AviClear นะคะ ซึ่งเป็นเลเซอร์รุ่นใหม่ที่ FDA สหรัฐอเมริการับรองเฉพาะสำหรับการรักษาสิว AviClear เหมาะสำหรับ สามารถทำได้แม้สิวกำลังอักเสบ (ต่างจากเลเซอร์ทั่วไป) สิวระยะอักเสบปานกลางถึงรุนแรง

ลองนึกภาพว่าใบหน้าเราเหมือนสวนที่มีต้นไม้เล็กๆ เติบโตอยู่ใต้ผิว ต้นไม้พวกนี้ก็คือ “ต่อมไขมัน” ที่ผลิตน้ำมันออกมา

AviClear ทำงานยังไง?

  • มันเป็นเหมือนแสงวิเศษที่ส่องลงไปใต้ผิว
  • แสงนี้จะเลือกจับเฉพาะต่อมไขมันที่ผลิตน้ำมันมากเกินไป
  • เมื่อโดนความร้อนจากแสง ต่อมไขมันจะ “เบาแรง” ลง ผลิตน้ำมันน้อยลง
  • เหมือนเราปรับให้ต้นไม้ผลิตน้ำหวานน้อยลงนั่นเอง

ทำไมเลเซอร์กลุ่มนี้ถึงแตกต่างกว่าเลเซอร์ตัวอื่น

  • ไม่ทำร้ายผิวชั้นบน เหมือนส่องไฟผ่านกระจกใส
  • จับเฉพาะต่อมไขมันที่เป็นต้นเหตุของสิว
  • ไม่ทำให้เจ็บมาก แค่รู้สึกอุ่นๆ
  • ไม่ต้องพักฟื้น กลับไปเรียนหรือทำกิจกรรมต่อได้เลย
  • แต่ราคาก็สูงมาก เพราะยังเป็นโปรแกรมใหม่

มีข้อสงสัยอะไรเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิว รักษาสิว ส่งภาพ ส่งปัญหา คำถามเข้ามาได้ตลอดเลยนะคะ