ฟิลเลอร์น้องชาย ปลอดภัยไหม

ข่าวการเสียชีวิตของ “อิกโฮ” อินฟลูเอนเซอร์ชื่อดังชาวอังกฤษ หลังบินมาฉีดฟิลเลอร์อัปไซซ์น้องชายถึง 40 cc จนเกิดภาวะ สารหลุดอุดตันในเส้นเลือดปอด (Pulmonary Embolism)

หมออยากให้คนไข้ทุกคนหยุดฟังทางนี้ค่ะ หลายคนเข้าใจผิดมาตลอดว่าผลข้างเคียงของฟิลเลอร์มีแค่น้องชายบวม เบี้ยว หรือผิวหนังเน่าจากเส้นเลือดแดงอุดตัน แต่เคสนี้คือหลักฐานทางการแพทย์ที่ยืนยันว่า การฉีดฟิลเลอร์สามารถคร่าชีวิตคนได้ในเวลาไม่กี่นาที เพราะระบบหลอดเลือดดำบริเวณอวัยวะเพศ (Dorsal Vein Complex) เปรียบเหมือน “ทางด่วนสายตรงสู่หัวใจห้องขวาและพุ่งตรงไปที่ปอด” การอัดสารปริมาณมหาศาลถึง 40 cc ในครั้งเดียว ไม่ต่างอะไรกับการสร้างแรงดันมหาศาลในห้องปิดจนเส้นเลือดปริแตก หากตัวยาหลุดเข้าไปแม้แต่เพียงนิดเดียว เม็ดเจล HA จะวิ่งไปบล็อกการแลกเปลี่ยนออกซิเจนในปอดทันที ทำให้คนไข้แน่นหน้าอก หมดสติ และหัวใจหยุดเต้นอย่างเฉียบพลันค่ะ

อุทาหรณ์ครั้งนี้ตอกย้ำความจริงที่หมอพยายามเตือนเสมอว่า “คำว่า HA แท้ ไม่ใช่ยันต์แคล้วคลาด” ต่อให้ใช้สารแท้เกรดพรีเมียมราคาหลักแสน แต่ถ้าตกไปอยู่ในมือของคนที่ขาดความแม่นยำด้าน Dynamic & Vascular Anatomy หรือตามใจความต้องการเรื่องขนาดจนมองข้ามขีดจำกัดทางชีววิทยา หรืออาจจะขาดจรรยาบรรณ ฟิลเลอร์ก็กลายสภาพเป็นอาวุธร้ายได้ทันที อ่านถึงตรงนี้ หมอมีอีก 1 อย่างที่จะสื่อสารว่า คำว่าฟิลเลอร์ มันไม่ใช่คำน่ากลัว เราจะเหมารวมทุกเรื่องเแล้วมองว่า ฟิลเลอร์คือ = อันตราย นั้นไม่ถูกต้อง

การฉีดฟิลเลอร์ขนาดที่ปลอดภัยในทางการแพทย์ ไม่เคยมีสูตรเร่งรัดแบบอัดปริมาณทีละมากๆ เพื่อให้ใหญ่ทันตาเห็น แต่ต้องใช้เทคนิคค่อยๆ เติมในชั้นใต้ผิวหนัง (Sub-dartos) ทีละน้อยอย่างประณีต เพื่อไม่ให้รบกวนร่างแหหลอดเลือดดำใหญ่ ดังนั้น ถ้าคิดจะทำหัตถการนี้ อย่าโฟกัสแค่คำว่า “ถูกและใหญ่” แต่ต้องเลือกแพทย์ที่เข้าใจทางเดินหลอดเลือดอย่างลึกซึ้ง และมีสติพอที่จะปฏิเสธคนไข้เมื่อประเมินแล้วว่า ความปลอดภัยกำลังจะถูกแทนที่ด้วยความเสี่ยงถึงชีวิต ค่ะ