เราจะมั่นใจ หรือรู้ได้ยังไงว่าฝ้าเราดื้อหรือไม่ดื้อต่อการรักษา

อ้างอิงจาก สมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทย การรักษาฝ้าดื้อยาต้องระวังกลุ่มยาสเตียรอยด์และไฮโดรควิโนนที่ลักลอบใส่ในครีมหน้าขาวที่ไม่มีเลขจดแจ้ง ซึ่งมักเป็นสาเหตุหลักของอาการ Rebound ในคนไทย

คนไข้รวมถึงตัวหมอเอง จะรู้ว่าฝ้าดื้อยาได้จากการสังเกตว่า รักษาด้วยยาเดิมมานานเกิน 3 เดือนแล้วไม่เห็นผล หรือมีอาการ หยุดยาแล้วฝ้ากลับมาเข้มขึ้นอย่างรวดเร็ว (Rebound) ร่วมกับผิวที่บางและแพ้ง่ายขึ้นค่ะ สาเหตุมักเกิดจากการใช้ยาที่มีสารรุนแรงติดต่อกันนานเกินไปจนเซลล์เม็ดสีทำงานผิดปกติ ทางออกที่ดีที่สุดคือ หยุดใช้ยาที่สงสัยและปรึกษาแพทย์ผิวหนัง เพื่อทำการ “Reset” ผิวและวางแผนการรักษาใหม่ที่ปลอดภัยและยั่งยืนค่ะ

จึงเป็นสาเหตุว่า ฝ้า ต่างจากปัญหาผิวอื่นๆมาก ยาทาครีมทาทั่วไปที่มีขายตามร้านสะดวกซื้อนั้น มักไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร กว่าจะรู้ตัวอีกทีก็ลำบากเสียแล้ว ประเภทฝ้า อายุฝ้า ความไวของผิวต่อการรักษาคนไข้แต่ละเคสต่างกัน ไม่มีวิธีตายตัว วิธีที่ใช้กับ คนไข้ A อาจจะไม่ได้ผลกับ คนไข้ B ปัญหานี้เลยคู่กับคนไทย และคนเอเชียมาเป็นร้อยปีแล้วค่ะ

ดังนั้นเวลาคนไข้มาปรึกษาหมอเรื่องรักษาฝ้า นั้นต้องคุยกันเยอะหน่อย ว่าทำอะไรมาบ้าง เคยใช้ยาหรือไม่อย่างไร เพื่อประเมินผิว ความเสี่ยงต่างๆ เพื่อเลือกแนวทางที่จะเหมาะสมที่สุดให้แต่ละเคสค่ะ