จะเล่าให้ฟังเคสจริงนะคะ หมอเคยมีคนไข้มาฉีดฟิลเลอร์ใต้ตา คนเดียวกัน ใช้ฟิลเลอร์ยี่ห้อเดิม แต่ฉีดคนละเวลา ต้นปีกับปลายปี ครั้งแรกไม่เขียวเลย แต่พอมาครั้งที่สองกลับมีรอยช้ำนิดหน่อย ทั้งที่ฉีดเหมือนเดิมทุกอย่าง
ทำไมถึงเป็นแบบนั้น? เพราะว่าแต่ละครั้งที่มา ร่างกายเราไม่เหมือนเดิม อาจจะมีปัจจัยที่ต่างกัน เช่น
- วันนั้นอาจเพิ่งทานอาหารเสริมที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด
- อาจมีความเครียดมากกว่าปกติ
- อาจนอนน้อยกว่าปกติ
- หรือแม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์ก่อนมาทำก็มีผล
การเตรียมตัวก่อนมาทำหัตถการ จึงสำคัญมาก
หยุดยาและอาหารเสริมที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดอย่างน้อย 1 สัปดาห์ เช่น
- แอสไพริน
- ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs
- น้ำมันปลา
- วิตามินอี
- สมุนไพร
- งดแอลกอฮอล์ 24-48 ชั่วโมงก่อนทำ
- พักผ่อนให้เพียงพอ
- ทานอาหารมื้อเบาๆ ก่อนมา
- แจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคประจำตัวและยาที่ทานประจำ
เขียวง่าย ช้ำง่าย เกิดอะไรขึ้นกับร่างกายเรา ตรงจุดนั้น
หมอจะเล่าให้ฟังว่าทำไมพอเรากระแทก หรือโดนเข็มฉีด ถึงเกิดรอยช้ำเขียวขึ้นมาได้เร็วขนาดนั้นนะคะ มันเหมือนเราดูละครเรื่องหนึ่งเลยค่ะ หมอเขียนให้เข้าใจหลักการทำงานของเร่างกายนะ ไม่ได้เขียนให้กลัวน๊า
เริ่มจากตอนที่เนื้อเยื่อของเราได้รับการกระแทกหรือถูกเข็มแทง เส้นเลือดฝอยเล็กๆ ใต้ผิวหนังของเราก็จะฉีกขาด เลือดที่อยู่ในเส้นเลือดพวกนี้ก็จะรั่วออกมาทันที แล้วก็แทรกซึมไปในเนื้อเยื่อรอบๆ เหมือนน้ำหกแล้วซึมไปในผ้านั่นแหละค่ะ
พอเลือดซึมออกมา ร่างกายเราก็จะตกใจ ส่งทีมแพทย์ฉุกเฉิน (เซลล์เม็ดเลือดขาว กลุ่ม fibrin และอื่นๆ) มาช่วยทันที มีการอักเสบเกิดขึ้น เนื้อเยื่อบวมนิดหน่อย บริเวณนั้นก็จะอุ่นขึ้น นี่เป็นสัญญาณว่าร่างกายกำลังซ่อมแซมตัวเองอยู่
ส่วนสีที่เราเห็นเปลี่ยนไปเรื่อยๆ นั่นเป็นเพราะฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงที่รั่วออกมากำลังถูกย่อยสลาย เหมือนใบไม้ที่เปลี่ยนสีในฤดูใบไม้ร่วง ตอนแรกจะเป็นสีแดงๆ ม่วงๆ แล้วค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน เขียว เหลือง น้ำตาล จนในที่สุดก็จะจางหายไป เพราะร่างกายดูดซึมเอาสารที่แตกตัวพวกนี้กลับเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองและกำจัดออกไป
เรื่องนี้เลยทำให้เราเข้าใจว่าทำไมคนที่เลือดไหลเวียนดี รอยช้ำก็จะหายเร็ว เพราะระบบขนส่งขยะ (ระบบน้ำเหลือง) ของเขาทำงานได้ดีนั่นเองค่ะ เหมือนเมืองที่มีระบบจัดการขยะที่มีประสิทธิภาพ ขยะก็ถูกเก็บไปได้เร็วไงคะ
สุดท้ายนี้ หมออยากบอกว่า การช้ำเขียวหลังทำหัตถการเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นได้ แม้จะเตรียมตัวดีแค่ไหน แต่ถ้าเราเตรียมตัวดี โอกาสเกิดรอยช้ำก็จะน้อยลง และหายเร็วขึ้นค่ะ