ฆสพ.สบส. ๒๙๘๓/๒๕๖๗

มีต่อมไขมันนูนที่ขา ผ่าแล้วจะกลับมาอีกไหม

การรักษาโดยการเจาะระบาย (Incision and Drainage) เพียงอย่างเดียว มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำสูงถึง 80% ในขณะที่การผ่าตัดเลาะถุงออกทั้งหมด (Total Excision) มีอัตราการเกิดซ้ำน้อยกว่า

ทุกเคสหมอจึงต้องผ่าแบบเอาถุงหุ้มออกทุกครั้ง การผ่าตัดต่อมไขมันที่ขาจะหายขาดหรือไม่ ขึ้นอยู่กับการนำถุงหุ้ม (Capsule) ออกมาให้ครบถ้วน ค่ะ หากเลาะถุงออกไม่หมดก็จะมีโอกาส กลับมาเป็นซ้ำที่จุดเดิมได้สูง เหมือนลูกโป่งที่ถูกเติมน้ำใหม่ แต่ถ้าคุณหมอใช้วิธี การผ่าตัดเล็กเพื่อเลาะถุงออกทั้งหมด ก็จะช่วยลดโอกาสการเกิดซ้ำได้อย่างถาวร


หมายเหตุ: คำตอบนี้เป็นเพียงการให้ข้อมูลเบื้องต้น กรุณาทำนัดเข้ามาพบแพทย์เพื่อตรวจและรับข้อมูลโดยละเอียด

ผ่าก้อนไขมันที่ที่แขนหรือขา… จะจบจริงหรือมี “ภาคต่อ” ให้กวนใจ?

คำตอบคือ “มีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้ค่ะ” แต่ปัจจัยสำคัญที่สุดอยู่ที่ว่า “คุณหมอสามารถนำถุงหุ้มออกมาได้หมดหรือไม่” ค่ะ โดยปกติแล้วก้อนนูนๆ ที่เราเรียกกันว่าต่อมไขมัน (มักจะเป็น Sebaceous Cyst หรือถุงน้ำต่อมไขมัน) จะมี “ถุงหุ้ม (Capsule)” ห่อหุ้มของเหลวหรือไขมันข้างในไว้ค่ะ

หมอขอยกตัวอย่างให้เห็นภาพชัดๆ นะคะ ให้คนไข้นึกภาพว่าก้อนไขมันนี้เหมือนกับ “ลูกโป่งที่ใส่น้ำไว้จนเต็ม” ค่ะ

  • หากคุณหมอแค่เจาะรูแล้วบีบน้ำ (ไขมัน) ออก แต่นำ “เปลือกลูกโป่ง (ถุงหุ้ม)” ออกไม่หมด ร่างกายเราก็จะผลิตไขมันกลับมาเติมในเปลือกเดิมจนนูนขึ้นมาใหม่ได้อีกค่ะ
  • แต่ถ้าคุณหมอทำการ “เลาะเอาเปลือกลูกโป่งออกมาทั้งใบ” โอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำในจุดเดิมแทบจะเป็นศูนย์เลยค่ะ

ดังนั้น การผ่าตัดด้วยเทคนิคที่แม่นยำเพื่อ นำถุงออกให้เกลี้ยงที่สุด จึงเป็นหัวใจสำคัญ และหลังจากผ่าตัดแล้ว คนไข้ต้องดูแลแผลไม่ให้อักเสบหรือติดเชื้อ เพราะการอักเสบที่รุนแรงอาจไปกระตุ้นเนื้อเยื่อรอบๆ ได้เช่นกันค่ะ

คำถามอื่นๆที่พบบ่อย