ฆสพ.สบส. ๒๙๘๓/๒๕๖๗

จะรู้ได้ไหมว่าแผลผ่าตัดเราจะเป็นหรือไม่เป็นคีลอยด์

คำตอบแบบ Yes or No คือไม่มีใครรู้ค่ะ แต่เราคาดการณ์ได้ หัวใจสำคัญของการป้องกันคีลอยด์ คือ “การหยุดพักและดูแลตัวเองหลังผ่าตัดอย่างเคร่งครัด” เพื่อให้เฟสแรก (การอักเสบ) จบลงให้เร็วที่สุดค่ะ ยิ่งแผลหายอักเสบไวเท่าไหร่ โอกาสที่แผลจะเรียบเนียนสวย ไม่นูน ไม่เป็นคีลอยด์ ก็จะมีมากเท่านั้นค่ะ

💉 แต่ถ้าแผลเริ่มมีปัญหา หรือเป็นคีลอยด์ไปแล้ว จะทำยังไง?
หมอเข้าใจค่ะว่าบางครั้งปัจจัยทางพันธุกรรมหรืออุบัติเหตุเล็กน้อยก็อาจทำให้แผลเรา “หลุดเฟส” จนเกิดเป็นแผลนูนหรือคีลอยด์ขึ้นมาได้ ถ้าคนไข้สังเกตเห็นว่าแผลเริ่มนูน แดงไม่หาย หรือคันผิดปกติ อย่านิ่งนอนใจนะคะ สามารถเข้ามาปรึกษาหมอที่คลินิกเพื่อประเมินการรักษาได้เลย ไม่ว่าจะเป็นการฉีดลดคีลอยด์ หรือการทำหัตถการเพื่อปรับสภาพแผล เพราะการแก้ไขตั้งแต่เนิ่นๆ ย่อมให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าเสมอ แต่ดีที่สุดคือ “กันไว้ดีกว่าแก้” ดูแลแผลช่วงแรกให้ดีที่สุดนะคะ


หมายเหตุ: คำตอบนี้เป็นเพียงการให้ข้อมูลเบื้องต้น กรุณาทำนัดเข้ามาพบแพทย์เพื่อตรวจและรับข้อมูลโดยละเอียด

เป็นคีลอยด์ง่ายจากกรรมพันธุ์รักษายังไง? หมออธิบายวิธีป้องกันและรักษาคีลอยด์ที่ถูกต้อง ทั้งการฉีดสเตียรอยด์ การเลเซอร์ เพื่อควบคุมแผลเป็นไม่ให้ลุกลาม
ฉีดคีลอยด์-ราคาเท่าไหร่ คลินิกฉีดคีลอยด์ CDC, รามคำแหง ใกล้ฉัน

จะรู้ได้ไหมว่าแผลผ่าตัดเราจะเป็นหรือไม่เป็นคีลอยด์?

หมอมีคำตอบจาก “ธรรมชาติของร่างกาย” มาเล่าให้ฟังค่ะ คนไข้หลายคนกังวลถามหมอเข้ามาว่า “เราจะรู้ล่วงหน้าได้ไหมว่าแผลผ่าตัดของเราจะกลายเป็นคีลอยด์หรือเปล่า?” หมอขอตอบเลยว่า เราสามารถ “คาดการณ์” แนวโน้มได้จากการสังเกตอาการในช่วงแรกค่ะ

เรื่องนี้ไม่ใช่เรื่องดวง แต่เป็นเรื่องของวิทยาศาสตร์และกลไกธรรมชาติของร่างกายเราเองค่ะ หมออยากให้ลองทำความเข้าใจ 3 เฟสของการหายของแผลกันนิดนึงนะคะ แล้วจะร้องอ๋อเลยว่าทำไมหมอถึงย้ำนักย้ำหนาเรื่องการพักฟื้น

ช่วงชี้ชะตา เฟสแรก (Inflammation)

ทันทีที่มีแผล ร่างกายจะเริ่มกระบวนการห้ามเลือดและการอักเสบค่ะ ช่วงนี้แผลจะบวมแดง ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่จุดสำคัญคือ “ระยะเวลา” ค่ะ ถ้าเราดูแลดี ไม่ไปรบกวนแผล ช่วงอักเสบนี้จะสั้น แล้วร่างกายจะรีบเข้าสู่กระบวนการซ่อมแซมต่อไป แต่ถ้าแผลอักเสบนาน แดงนาน หรือติดเชื้อ กระบวนการหายจะเริ่มรวน และนี่แหละค่ะคือจุดเริ่มต้นของความเสี่ยงที่จะเป็นคีลอยด์

ช่วงสร้างความแข็งแรง เฟสสอง (Fibroproliferation)

พอการอักเสบหายไป ร่างกายจะเร่งสร้างคอลลาเจนมาซ่อมแซม ช่วงนี้แผลจะเริ่มแข็งๆ เพราะร่างกายต้องการความแข็งแรงคืนมาให้เร็วที่สุด (ช่วงนี้เรามักจะตัดไหมกันที่ 5-7 วันค่ะ)

ช่วงแผลสวย เฟสสาม (Remodelling)

นี่คือช่วงจัดระเบียบคอลลาเจนค่ะ จากที่สร้างมารกๆ ร่างกายจะเกลี่ยให้เรียบเนียน ถ้าเฟสแรกจบเร็ว เฟสสองมาตามนัด เฟสสามก็จะทำงานได้สมบูรณ์ แผลจากที่เป็นไตแข็งๆ จะค่อยๆ นิ่มลงและเรียบเนียนไปกับผิวค่ะ

คำถามอื่นๆที่พบบ่อย