ฆสพ.สบส. ๒๙๘๓/๒๕๖๗

ฉีดโบท็อกบ่าไหล่ แล้วไปนวด ShockWave ได้ไหม

หลังฉีดโบท็อกบ่าไหล่ ควรเว้นทำ ShockWave ประมาณ 7–14 วัน เพื่อให้ตัวยา เซ็ตตำแหน่ง ลดความเสี่ยงยาเคลื่อน ช้ำ หรือผลลัพธ์ไม่สม่ำเสมอ  หากจำเป็นต้องทำก่อน ให้เลี่ยงยิงตรงจุดฉีด ปรับพลังงาน เบา-ปานกลาง และแจ้งผู้ทำหัตถการเสมอ เพื่อความ ปลอดภัย และผลลัพธ์ที่ดีต


หมายเหตุ: คำตอบนี้เป็นเพียงการให้ข้อมูลเบื้องต้น กรุณาทำนัดเข้ามาพบแพทย์เพื่อตรวจและรับข้อมูลโดยละเอียด

ถ้าอยากดูอ่อนเยาว์แต่กลัวโบท็อกซ์ อ่านรีวิวนี้ก่อนตัดสินใจ

หลังฉีดโบท็อกบริเวณบ่า-ไหล่ ว่าสามารถไปทำ ShockWave (Acoustic/Extracorporeal Shock Wave Therapy: ESWT) ต่อได้ไหม คำตอบสั้นๆ คือ “มีข้อควรระวัง” และส่วนใหญ่แนะนำให้ “เว้นช่วงก่อน” ค่ะ

โบท็อกบ่าไหล่คืออะไร? ทำไปเพื่ออะไร

  • ใช้คลายกล้ามเนื้อบริเวณ Trapezius หรือกลุ่มบ่า-ไหล่ที่ตึงหนา
  • เป้าหมายคือให้บ่าดู เล็กลง เรียวขึ้น และลดอาการ ตึง/ปวดไหล่-คอ
  • ตัวยาโบทูลินัมท็อกซินต้องใช้เวลา 3–14 วัน เพื่อเริ่มเห็นผลชัด และจะคงที่ราว 2–4 สัปดาห์

หมอเน้นว่าช่วงแรกหลังฉีด ตัวยายัง “จัดตำแหน่ง” อยู่ การกดนวดแรงหรือการกระแทกอาจทำให้การกระจายตัวยา ผิดตำแหน่ง ได้ค่ะ

ShockWave คืออะไร และมีผลต่อโบท็อกไหม

  • ShockWave เป็นพลังงานคลื่นกระแทกความถี่เฉพาะ ช่วยลดพังผืด กระตุ้นการไหลเวียนและการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ
  • แม้ไม่ได้ “ฉีดเข้าไป” แต่เป็นการส่งพลังงานจากภายนอกลงลึกค่อนข้างแรง
  • ความเสี่ยงหลักหลังฉีดโบท็อกใหม่ๆ คือ
    • ตัวยาเคลื่อนตำแหน่ง จากบริเวณที่ฉีด
    • เกิด ช้ำ/บวมเพิ่ม หรือระคายเคืองกล้ามเนื้อที่เพิ่งฉีด

เว้นช่วงเท่าไรถึงจะปลอดภัย

  • คำแนะนำทั่วไปของหมอ:
    • หลังกฉีดโบท็อกบ่าไหล่ให้เว้น ShockWave ประมาณ 7–14 วัน
    • ถ้าโดสสูงหรือทำเพื่อความสวยงามพร้อมลดปวดหนักๆ แนะนำเว้น 2 สัปดาห์เต็ม เพื่อให้ตัวยาเซ็ตตัวดี
  • หากจำเป็นต้องทำก่อนช่วงนี้:
    • เลือกทำในบริเวณที่ ไม่ทับจุดฉีด และให้ผู้ทำปรับ พลังงานเบา-ปานกลาง
    • หลีกเลี่ยงการกด/ยิงตรงๆบนแนวที่ฉีดในระยะ 5–7 วันแรก เป็นอย่างน้อย

แล้ว “นวด” แบบอื่นทำได้ไหม

  • 24 ชั่วโมงแรก: เลี่ยงการนวดทุกชนิดบริเวณฉีด
  • 48–72 ชั่วโมง: นวดเบาๆ รอบๆ บริเวณที่ไม่ได้ฉีดได้ แต่ยังไม่แนะนำการกดลึก/คลาย Trigger point ตรงจุดฉีด
  • หลัง 7–14 วัน: ทำได้ค่อนข้างปลอดภัย รวมถึง ShockWaveDeep tissue, หรือ กายภาพบำบัด แต่ควรแจ้งผู้ทำว่าพึ่งฉีดโบท็อกมา

คำถามอื่นๆที่พบบ่อย